Dr James Tan: 医疗大小事 Let’s Talk About Health – 肾癌 Kidney Cancer
Enlarged Prostate (BPH) Symptoms & Treatments – Q&A with Dr Ronny Tan https://urology.com.sg/wp-content/uploads/2024/01/Lets-Talk-About-Health-医聊大小事-EP21-Kidney-Cancer.mp4 Source: MediaCorp Video Transcript: 马哥嗯 肾癌是新加坡男性第七大常见癌症哎是的 那么在本地呢患上肾癌的病患每年度增加到2%-3% 所以我们今天就来好好了解肾癌贫血尿血背痛都是症状吗风险又有哪一些除了扫描还有什么其他诊断方法吗中医治疗原则是什么哪一些食疗是有帮助的医师还会传授功法帮我们固肾强腰以及患者的故事我们一起来听听通通都在这一集的医疗大小事一起涨知识马哥你说人没有肾还可不可以活下去开玩笑这种可笑问题吗我当然懂啊那答案就是答案是我今天不会告诉你 我要问两位嘉宾看他们到底懂不懂好那欢迎今天的嘉宾帅粑粑苏志成还有杨志龙当然还有我们的这个泌尿专科陈翘业医生欢迎欢迎欢迎来请坐两位小帅请坐有哇想请问一下两位嗯嗯如果一个人没有肾还能活下去吗是一个没有人是两个都没有两个都没有应该是可以吧应该是可以那志龙呢有一个可以如果两个都没有就不可以OK 那请问一下陈医生如果一个人真的没有肾能够活下去吗如果一个人没有两粒肾对那不能生存呀为什么我们的肾是制造尿液嗯如果没有肾就不能制造尿液不能排除身体的多余的水分嗯就不能生存了一个还可以对不对对哦如果说有一些人他有肾病的话两颗肾都没有办法起到作用那该怎么办世界上有一个伟大的发明叫做洗肾机啊经过这个洗肾机呢我们可以排除多余的水分嗯这样就可以继续生存好明白 那请问这个肾癌有哪些症状初期的肾癌是没有症状的啊可是比较后期是或者肿瘤太大那有三个典型的症状 第一血尿 血尿我们肉眼看得到的有时候看得到哦但是很严重了大部分呢就是肉眼看不到嗯我们叫做隐血隐血就是我们做那个尿液检测的时候呢看到红血球哦那个是要检测所以要检测检验的时候才看得到 对那还有呢在这个侧面这边呢嗯有腰痛腰痛侧面或者从后面有时候转移到前面啊痛这种痛呢通常是一直痛OK那还有吗 还有其他症状肿块肿块自己摸得到哎呀为什么有深圳的肿块是硬的当然如果肾癌已经转移到肺部嗯那可能呼吸有困难啊哇转移到骨头呢可能有骨痛嗯转移到脑呢嗯可能就中风啊啊或者头痛 所以通常两个肾都会一起患癌吗当然有可能可是这样的情况很少见是啊大多数是治疗之后呢可能几年后另外边再有另外一个肾癌这是因为基因的突变基因的突变所以另外边的肾突然间又长了几年后的几年后的事情OK 那有哪一些风险因素呢增高风险的包括年龄年龄年龄越高患肾癌的可能性比较高几岁到几岁但50-70岁最近我们看的比较更年轻的几岁40多都有啊哇30多也有OK 除了年龄之外还有家族食 OK家族史嗯还有男性比女性患癌的可能性超过两倍2倍啊两倍啊那其他因素比如说啊 基因突变也有可能基因突变嗯 肥胖啊抽烟者啊OK那肾衰竭的病人风险会不会比较高 是的晚期生病嗯 或者长期洗肾的 患这个肾癌的可能性更高哦哇 所以不能开玩笑对不对 那如果说是血压高呢 会不会造成这个肾癌 也会如果一个人的血压越高 是患上肾癌的可能性越大哇 但是既然说初期的话他没有症状对那病患怎么知道他患上了这个呃肾癌呢对他可能就是没有病状可是去做常年的体检是发现到尿里面的尿液嗯有红血球啊或者呢有时候是偶然间发现的嗯他们可能是去做肝脏的超声波检查或者脊椎骨的核磁共振审查发现到哎肾为什么有长的肿瘤哦那如果怀疑自己有肾癌的话要将进行诊断最好是做一个CT扫描或者是MRI扫描两个都是呃同样的准确性准确度可以去掉百分之将近100% 哇哇所以今天我们的这个医生呢也有带这个超声波仪器来有谁想试的啊我我我我推荐他OK哈哈哈Ben Yeo好不好对对好不好来这是超声波仪器嗯现在我要帮Ben检查他的肾有没有生肿瘤哇紧张了紧张了首先我们检查呢右肾测量他的大小长度他的肾的长度10.6公分这是很正常平均是10-12公分哦OK看我们的体格比较高比较大肾会比较大嗯然后现在我测量那个厚度肾的厚度比较薄的话嗯那可能呢肾有点萎缩哦他的肾功能比较差我的厚不厚对正常正常然后我现在我是看他的肾里面有没有肾积水啊肾结石啊嗯有没有肿瘤都看得出啊OKso far 右边那颗怎么样没问题OKOK我们现在不要到另外一边高兴还有左边数还要高兴还有左边呢一样的我们来看这个形状是不是正常的左边的肾好像比右边的大一点点这个不用紧了不要担心了里面看起来没有结石没有肿瘤也没有积水所以你的肾看起来很正常所以总的来说两颗肾都没问题好好太好了太好了谢谢谢谢啊 那我们继续去了解这个肾癌的问题好不好好来给说到肾癌啊要怎么样分期肾癌在第一期的时候呢肿瘤是在肾包膜里面嗯长度呢少过7公分嗯那少过7公分是第一期呢他的治愈率是多少治愈率很高哦5年的存活率嗯90%啊10年的存活率85%其实很好第二期呢肿瘤还在肾包膜里面嗯可是他的长度超过7公分那治愈率就比较低了低一点点可是治愈率还是很高OK嗯第三期呢肿瘤呢已经侵略到肾周围的脂肪或者肾静脉里面嗯啊那五年的存活率是下降到50%哇一半第四期的肿瘤呢已经扩散转移到肺骨头哇肝脏对甚至脑部哇那个就很严重了那注意力就很低了很低了哇那么其实真的是早发现早治疗是非常重要的说了没错嗯那我们广告过后还有中医师加入讨论 我们稍后再见欢迎董晶晶中医师加入今天的讨论是那想请问一下这个意思啊是怎么看这个肾癌的中医认为呢产生肾癌的原因有三个方面嗯 那第一个方面呢 是跟房事太多有关系啊 会损伤肾脏是 第二个方面呢是和年老体衰有关系 嗯啊那就会造成肾气的不足啊 那第三个方面…